Гидромассаж десен в условиях поликлиники осуществляют с помощью специальных наконечников ИЗОГНУТОЙ формы, соответствующих конфигурации челюстей. Наконечники содержат множество мелких отверстий диаметром до 1 мм, через которые струи воды под напором орошают слизистую десны. Вода, выходя из отверстий под определенным напором, в достаточной степени оказывает массирующее влияние на слизистую оболочку и подлежащие ткани десны. Необходимо следить, чтобы напор ее был не слишком сильным. В противном случае могут травмироваться ткани полости рта. Критерием оптимального давления струи является отсутствие болезненности во время процедуры (3—5 мин). Вместе с тем следует соблюдать постепенность в наращивании воздействия путем повышения давления струи. Перед каждой процедурой трубку стерилизуют.

Важную роль в лечении и профилактике заболевания пародонта и слизистой оболочки играют водные процедуры: полоскание полости рта, ротовые ванночки, орошения и т. п. При этом используют благоприятное влияние температурного и механического фактора воды, а также химического действия вводимых в ее состав лекарственных веществ.

Растирание — более интенсивный прием, чем поглаживание. Выполняют его с большим давлением на десну и подлежащие ткани. В отличие от поглаживания данный прием массажа надо проводить не линейными, а круговыми концентрическими движениями. Вначале растирание проводят мелкими вращениями на незначительном участке десны, а затем спиралеобразными движениями по всему альвеолярному краю челюстей. Давление на десну постепенно усиливают.

Поглаживание. Обязательный прием, с которого начинают процедуру, чередуют с другими и им завершают массаж. Перед процедурой зубы чистят и рот тщательно прополаскивают. Поглаживание проводят попеременно двумя пальцами рук — большим и указательным. С наружной (щечной) стороны массаж десен осуществляют указательным пальцем, а с внутренней (язычной) поверхности удобнее это делать большим пальцем Поглаживание проводят ритмично и нежно, не надавливая сильно на ткани десны. Для лучшего скольжения и более мягкого действия палец смазывают любым масляным раствором (глицерином, вазелином, растительным маслом). Можно использовать названные ранее зубные пасты лечебно-профилактического действия. Для этого выдавливают из тюбика 2—2,5 см пасты и вносят в полость рта. Затем легкими скользящими движениями осуществляют процедуру. Массаж с пастами особенно показан при кровоточивости десен, их разрыхленности, явлениях отечности. Содержащиеся в них витамины, биологически активные вещества легко всасываются при этом слизистой оболочкой десны.

Как выбрать зубную щетку? При этом следует учитывать возраст человека, состояние зубов и мягких тканей полости рта. Детям необходимо пользоваться маленькой щеткой, чтобы свободно манипулировать ею в полости рта, последовательно очищая зубы со всех сторон. Щетина детской щетки не должна быть жесткой, чтобы не травмировать десну и не повредить эмаль, так как эмаль детских зубов менее прочная, чем у взрослых, а слизистая оболочка десны нежная и легкоранимая. Зубные щетки для взрослых могут быть несколько крупнее. Лучше пользоваться щеткой, у которой пучки щетинок расположены не очень густо. Если головка все-таки густа, следует осторожно срезать лишние ряды щетинок ножницами, а в оставшихся заострить кончики в виде кисточки.